گزارش یک مورد ترومبوز ورید پورت به دنبال طحال برداری در یک بیمار۲۴ ساله مبتلا به تالاسمی ماژور

نویسندگان

شهلا انصاری

sh ansari مریم تشویقی

m tashvighi, عادل باقرسلیمی

a baghersalimi

چکیده

مقدمه : تالاسمی ماژور یک نوع کم خونی همولیتیک شدید ناشی ازساخت نا کافی زنجیره گلوبین بتا می باشد. بزرگی طحال ثانوی به خون سازی خارج استخوانی و تجمع آهن ناشی از تزریق مکرر خون یکی از یافته های برجسته در این بیماران می باشد که طحال برداری را غیر قابل اجتناب می سازد..همچنین این بیماران به دلایل مختلف در معرض افزایش انعقاد می باشند. ترومبوز ورید پورت یک عارضه نادر طحال برداری می باشد. در اینجا یک بیمار 24 ساله مبتلا به تالاسمی ماژور که پس از طحال برداری دچار ترومبوز ورید پورت شده است، گزارش می شود.معرفی بیمار: یک پسر 24 ساله مورد شناخته شده تالاسمی ماژور که از 2 سالگی تحت تزریق منظم ماهیانه خون بوده به علت هیپراسپلنیزم  طحال برداری می شود. دوازده روز پس از عمل جراحی، بیمار دچار درد شدید شکمی و تب می شود. به دنبال بستری شدن و با انجام  سونوگرافی داپلر، ترومبوز کامل ورید پورت تشخیص داده شده و بیمار تحت درمان با هپارین قرار می گیرد. پس از چهار روز هپارین با وزن مولکولی کم جایگزین هپارین معمولی شده و از روز پنجم وارفارین آغاز می گردد. روز دوازدهم بستری بیمار با حال عمومی خوب و توصیه به ادامه مصرف وارفارین و مراجعه مجدد به درمانگاه خون مرخص می شود. چهار ماه بعد حال عمومی بیمار همچنان خوب بود.نتیجه گیری: این مورد نشان می دهد که طحال برداری در بیماران تالاسمیک با رسیک ترومبوز ورید پورت همراه می باشد. تب خفیف و درد شکمی در بیماران طحال برداری شده شک به ترومبوز ورید پورت را تقویت می کند. سونوگرافی داپلر مناسب ترین روش تشخیص غیر تهاجمی در این موارد است. درمان با آنتی کواگولان ها روشی انتخابی، موثر و کم خطر می باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

گزارش یک مورد ترومبوز ورید پورت به دنبال طحال برداری در یک بیمار24 ساله مبتلا به تالاسمی ماژور

    Introduction: Beta thalassemia major is a severe hemolytic anemia due to inadequate synthesis of beta chain globin. Splenomegaly secondary to extramedullary hematopoiesis and iron overload is one of the most prominent findings and makes splenectomy inevitable in majority of these patients. For many reasons these patients are at risk of hypercoagulation. Portal vein thrombosis is a rare cons...

متن کامل

گزارش یک مورد نادر بیمار مبتلا به بروسلوز با تظاهر ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی

  Background: Brucellosis is a zoonotic disease that is common in developing countries such as Iran which is a serious medical impact. Vascular complications, including arterial and venous associated with Brucella infection, have rarely been reported. In a review of articles, it is clear that , only five cases of deep venous thrombosis (DVT) of the lower extremities and just one case of cerebra...

متن کامل

یک مورد ترومبوز ورید پورت و درمان آن با طبّ سنّتی ایران

Introduction: Portal Vein Thrombosis (PVT) is a rare and disabling condition. The most common underlying causes of PVT is pancreatitis, myeloproliferative disorders, liver carcinoma and lack of anticoagulant (thrombophilia). It can be observed in the patients who have undergone spleenectomy for any reason such as β-thalassemia major. Portal vein thrombosis treatment is usually conservative...

متن کامل

انفارکتوس راجعه میوکارد به دنبال ترومبوز بسیار دیررس در stent، گزارش یک مورد

Stent thrombosis as a complication of percutaneous coronary intervention frequently is associated with deadly events such as myocardial infarction and sudden death. Definitions of stent thrombosis have not been in a uniform manner in different clinical studies. Two episodes of acute ST elevation myocardial infarction nearly two years after implanting a drug – eluting stent in a 58-year-...

متن کامل

گزارش یک مورد نادر بیمار مبتلا به بروسلوز با تظاهر ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی

زمینه و هدف: بروسلوز یک بیماری مشترک بین انسان ودام است که در کشورهای در حال توسعه از جمله ایران شایع بوده و به عنوان یک مشکل بهداشتی مهم مطرح است. عوارض عروقی درگیرکننده شریان و ورید همراه با بروسلوز به ندرت گزارش شده است. در بررسی انجام شده درمتون به نظر می رسد تا امروز پنج مورد ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی ویک مورد ترومبوز ورید مغزی همراه با بروسلوز گزارش شده است. در این مقاله یک مورد تروم...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازی

جلد ۱۷، شماره ۷۵، صفحات ۷۷-۸۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023